Wien (OTS) – Künstliche Intelligenz (KI) ist im Alltag längst ein
geläufiger
Begriff. Auch die Österreichische Gesundheitskasse (ÖGK) treibt die
Innovation im Zusammenhang mit KI aktiv voran und arbeitet intensiv
daran, sich im Bereich Digitalisierung laufend weiterzuentwickeln.
Dabei steht vor allem eines im Mittelpunkt: digitale Lösungen zu
schaffen, die den 7,6 Millionen Versicherten, unseren Vertragspartner
*innen und Dienstgeber*innen einen einfacheren Zugang zu Leistungen
ermöglichen und die Services weiter verbessern.
Zwtl.: ÖGK stärkt die Gesundheitsversorgung mit Hilfe von KI
Um unseren Versicherten eine schnellere Kostenerstattung zu
ermöglichen, unterstützt das KI-System KAI (Kostenerstattung mit
Artificial Intelligence) bei der Verarbeitung eingereichter
Rechnungen über die Meine ÖGK-App oder über die ÖGK-Webseite unter
Rechnung einreichen . Routineaufgaben werden automatisiert erledigt,
während sich die Mitarbeitenden verstärkt auf komplexe Anliegen und
die Versicherten konzentrieren können. So konnten bereits über 85
Millionen eingereichte Seiten weitgehend automatisiert bearbeitet
werden. In der Meine ÖGK-App lässt sich der Bearbeitungsstand der
eingereichten Rechnungen zudem jederzeit in Echtzeit verfolgen. KI
unterstützt auch bei der Vertragspartnerkontrolle, indem sie
Abrechnungen auf Auffälligkeiten prüft und den Mitarbeitenden
potenzielle Prüffälle übersichtlich zur weiteren Bearbeitung
bereitstellt.
„Wir sind auf dem Weg, die modernste Gesundheitskasse Europas zu
werden. Damit die Beiträge unserer Versicherten noch effizienter
genutzt werden, setzen wir als ÖGK gezielt auf den Ausbau unserer
digitalen Angebote sowie auf den Einsatz moderner Technologien, um
Arbeitsprozesse kontinuierlich zu optimieren, Abläufe zu vereinfachen
und Ressourcen noch wirkungsvoller einzusetzen“, so der
Generaldirektor der ÖGK, Bernhard Wurzer.
Zwtl.: Schnell, einfach und digital: Die Meine ÖGK-App
Über eine Million Downloads und über 200.000 monatliche aktive
Nutzer*innen zeigen: Immer mehr Versicherte verzichten auf Besuche in
unseren Kundenservicestellen und greifen auf die zahlreichen Features
und digitalen Services der Meine ÖGK-App zurück.
Arzttermine buchen, einen Versicherungsdatenauszug herunterladen
oder eine Rechnung einreichen funktionieren in der Meine ÖGK-App
unkompliziert und erleichtern den Versicherten den Alltag. Viele
weitere Services stehen den Nutzer*innen in der Meine-ÖGK-App zur
Verfügung:
– Push-Benachrichtigung für e-Rezepte
– Digitale e-card in der Meine ÖGK-App
– Beantragung des Urlaubskrankenscheins
– Buchung von Impfterminen
– Ärzt*innen- und Apothekensuche
– Anforderung des Kinderbetreuungsgeldes
– Kostenloses Brustkrebs-Früherkennungsprogramm in der App
– Beratungstermine zum Wochengeld buchen
Die App wird laufend weiterentwickelt und regelmäßig um neue
Funktionen erweitert – zuletzt etwa um die digitale e-card sowie Push
-Benachrichtigungen für e-Rezepte. So werden Nutzer*innen sofort
informiert, wenn ein e-Rezept ausgestellt wurde. Die App ist
kostenlos im App Store und bei Google Play erhältlich. Digitale
Abläufe reduzieren zudem den administrativen Aufwand und schaffen
mehr Zeit für die individuelle Beratung der 7,6 Millionen
Versicherten.
Mit dem Dienstgeber-Dashboard der ÖGK alles im Blick
Seit Oktober 2025 steht Betrieben und Bevollmächtigten das
Dienstgeber-Dashboard (DG-Dashboard) zur Verfügung. Es bündelt alle e
-Services der ÖGK sowie der Versicherungsanstalt öffentlich
Bediensteter, Eisenbahnen und Bergbau (BVAEB) mit nur einem Log-In an
einem Ort. Der Einstieg erfolgt sicher und einfach durch die ID
Austria. Nach dem Log-In bietet das Dashboard eine personalisierte
Gesamtübersicht. Jedes Thema ist kachelförmig als Widget dargestellt.
Aktuell bietet das DG-Dashboard folgende Widgets:
– Beitragskonto
– Auftragnehmerkonto
– Anträge
– Postfach
– Clearing
– Internationales
– Nachrichten
– Suche/Hilfe
Das DG-Dashboard ist direkt ins Unternehmensserviceportal ( Mein
USP – Login ) integriert. Wer dort bereits ÖGK e-Services wie WEBEKU
nutzt, findet automatisch das neue Dashboard. So wie alle anderen
Services der ÖGK entwickelt sich auch das DG-Dashboard kontinuierlich
weiter und orientiert sich dabei an den Wünschen der Kund*innen.
Zwtl.: Digitale Services vereinfachen Vorsorgemaßnahmen
Wer Vorsorgeangebote rechtzeitig nutzt, kann gesundheitliche
Risiken früh erkennen und entsprechend handeln. Das
Digitalisierungsprogramm ÖGK 2030 motiviert Versicherte durch
personalisierte Angebote („Persönliches Vorsorgemanagement“ und
„Persönliches Einladungsmanagement“), diese Leistungen rechtzeitig in
Anspruch zu nehmen.
Geplant ist zudem, den Anamnesebogen für die Vorsorgeuntersuchung
bequem vorab in der App auszufüllen. Beim Stecken der e-card wird
dieser direkt an die Ärztin oder den Arzt übermittelt. Künftig sollen
Lebensstil-Empfehlungen beim Befundgespräch mit passenden Angeboten (
z. B. Kurse zu Bewegung, Ernährung oder Raucherentwöhnung) in der App
verknüpft werden. Der sichere Umgang mit Daten hat dabei höchste
Priorität. Neue Funktionen werden Schritt für Schritt erprobt und
unter strenger Einhaltung aller rechtlichen Vorgaben (wie dem EU AI
Act) umgesetzt.
Zwtl.: Die Vorteile für Versicherte auf einen Blick:
– Schnellere Kostenerstattung durch KAI
– Zugriff auf zahlreiche digitale Services der ÖGK durch die Meine
ÖGK-App
– Verringerung der administrativen Tätigkeiten und reduzierte
Wartezeiten für Versicherte dank digitaler Kommunikation
– Mitarbeitende haben mehr Zeit für persönliche Beratung
– DG-Dashboard: mit nur einem Log-In alle e-Services der ÖGK an einem
Ort
– In Planung: Ausfüllen des Patient*innenfragebogens und Verknüpfung
von Lebensstilempfehlungen mit Kursangeboten direkt in der Meine ÖGK-
App